甲状腺癌作为一种恶性肿瘤,它的发病率在近些年来一直呈上升趋势,尤其在女性中,发病率高达16.8%,这主要是由于在雌激素的作用下会促使癌细胞扩散导致的。
但不知什么时候开始流传了这样一句话:如果一定要得一种癌症,我希望那个是甲状腺癌。
甲状腺癌作为一种恶性肿瘤竟然被取了“懒癌”、“幸福癌”、“最善良的癌”诸如此类的外号,还真有点反差萌。
之所以有这样的外号是因为甲状腺癌的致死率很低很多患者可带瘤生存数年而无任何症状。有数据统计:
经过规范治疗,甲状腺癌患者的5年生存率为88.5%,其中女性的5年生存率是92.8%,男性是75.4%。45岁以下非晚期甲状腺癌患者,20年生存率可达到85%至90%。
因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显,故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。据统计:
单纯肿瘤切除术后复发率为40%~60%,肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为20%~30%,而颈部联合根治术后复发率为10%~20%。
甲状腺癌的3个症状
甲状腺结节
甲状腺癌早期主要表现就是在脖子部位出现肿块或者结节,尤其是患有甲状腺结节的人演变为甲状腺癌的风险是非常高的。
颈部肿块
这里要提醒一下,很多人的脖颈处经常都会有肿块出现,但是如果肿块在很多年的情况也是属于一种正常现象。但如果咳嗽若是肿块突然增长或者是出现部位转移,且没有疼痛感出现,就需要警惕了。
吞咽困难
这是甲状腺临近晚期时候出现的症状,由于肿瘤会使器官以及喉返神经等各处器官受到损伤,所以会出现吞咽困难,呼吸急促以及声音沙哑的现象。
甲状腺癌的诊断方法
因为甲状腺癌的症状实在是太普通了,所以这个病几乎在体检中发现的。体检中能检查出甲状腺癌项目有4种
彩色超声
典型的甲状腺癌在超声下具有边界不清楚、形态不规则、内部可见点状强回声等等表现,准确率能够达到 85% 以上
细针穿刺细胞学检查
如果超声检查发现可疑的症状有不能确诊的话,可以做进一步细针穿刺细胞学检查,这个检查可以在超声引导下用一根很细的针,穿刺到甲状腺结节里面,抽取一些细胞做病理检查。
甲状腺癌分子标记物的检测
如果FNA仍然不能确诊,还可以进行甲状腺癌分子标记物的检测,如Braf突变、Ras突变等等;
其他的影像学检查
如CT、核磁、放射性核素等等一般不作为常规检查。
发现甲状腺癌如何治疗?
国际上对于小于1厘米的恶性甲状腺瘤,都不建议手术切除。
对于不想进行手术的甲状腺癌患者,治疗甲状腺结节时,可以用无水酒精注射,注射后蛋白凝固纤维化,然后慢慢收缩。还有一种是射频治疗,但不建议用于恶性甲状腺结节。
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